Hüftendoprothetik

Wenn bei fortgeschrittener Verschleisserkrankung  des Hüftgelenkes (Coxarthrose) oder Durchblutungsstörung des Hüftkopfes (Hüftkopfnekrose) konservative oder minimalinvasive Therapiemaßnahmen nicht mehr zu einer ausreichenden Beschwerdelinderung führen, dann hilft zur Verbesserung der Lebensqualität lediglich die Implantation eines künstlichen Hüftgelenkes (Totalendoprothese).

Hierbei werden die krankhaft veränderten Gelenkanteile sowohl im Bereich des Oberschenkelkopfes als auch der Gelenkpfanne ersetzt. Die Prothese selbst ist der menschlichen Natur nachgebildet, sie besteht aus einem Schaft, auf dem ein Kugelkopf aufgesetzt wird, sowie einer Pfanne, in der ein entsprechendes Inlay fixiert wird.

Präoperativ wird anhand von aktuellen Röntgenbildern mit Hilfe digitaler Planungsmodulen Art und Größe der Prothese bestimmt, wobei hier individuelle Bedürfnisse in Rücksprache mit dem Operateur berücksichtigt werden (Alter, Knochensubstanz, Körpergewicht, Anspruch, etc.)

Entsprechend werden folgende Prothesenmodelle von uns angeboten:

• Zementierte TEP: PE-Pfanne und zementierter Schaft
• Zementfreie TEP: sowohl Pfanne als auch Schaft werden zementfrei/pressfit implantiert
• Teilzementierte TEP: entweder Pfannen- oder Schaftanteil der Prothese werden je nach Knochenqualität zementfrei implantiert, während der andere Teil zementiert wird
• Zementfreie Kurzschaftprothese: um möglichst viel Knochensubstanz im Bereich des Oberschenkelknochens zu erhalten
• Minimalinvasiver Op-Zugang
• Gleitpaarungen (Gelenkkomponenten, die direkten Kontakt miteinander haben): Keramik/Keramik, Polyethylen/Keramik, Polyethylen/Metall

Nach der Operation lernen sie bereits in den ersten Tagen unter krankengymnastischer Anleitung das neue Hüftgelenk im Alltag zu benutzen. Je nach Bedarf und Wunsch schließt sich an den ca. 8 bis10-tägigen Aufenthalt eine ambulante oder stationäre Reha-Maßnahme an.
Regelmäßige Kontrolluntersuchungen sowie bestimmte Verhaltensregeln sind im weiteren Verlauf zu beachten. Während vor der Operation aufgrund von Schmerzen und Bewegungseinschränkungen eine deutliche Einschränkung sportlicher Aktivitäten bestand, so kann durch den Gelenkersatz und die damit verbundene Beschwerdefreiheit eine Rückkehr zum Sport erreicht werden.
Während sogenannte „low-impact“ Sportarten wie Schwimmen, Fahrradfahren, Langlauf, Nordic Walking, Tauchen, Golf, Segeln und Kegeln unterstützt werden können, so sind Sportarten wie Tennis, Skilaufen, Basketball, etc. nur bedingt möglich bzw. anzuraten.
Sogenannte „High-impact“ Sportarten oder Kontaktsportarten sollten jedoch vermieden werden (Handball, Fußball, Squash).

Operative Therapie

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